Амбробене, инструкция по применению. Отзывы.

Амбробене относится к группе муколитических, отхаркивающих препаратов. Применяется при острых и хронических бронхитах, пневмонии, бронхиальной астме с затруднениями отхождения мокроты, бронхоэктатической болезни, респираторный дистресс-синдром (у недоношенных и новорожденных детей). Основное действующее вещество – амброксол.


Лекарственная форма Амбробене

Таблетки, капсулы, сироп, раствор для приема ввнутрь, раствор для инъекций.



Особые указания

При приеме препарата необходимо обильное питье. Больным, страдающим сахарным диабетом, необходимо помнить, что вспомогательным веществом, входящим в состав сиропа, является сорбит (5мл сиропа содержат 2,1 сорбита, что эквивалентно 0,175 ХЕ).

Фармакологическое действие Амбробене

Способствует улучшению реологических показателей мокроты, уменьшению вязкости и адгезивным свойствам, способствуя тем самым выведению ее из дыхательных путей. Стимулируя активность серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.

Фармакокинетика Амбробене

При парентеральном введении препарата, быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Белками плазмы связывается около 80%. Проникает через ГЭБ и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Около 90% выводится почками: 90% в виде метаболитов и 10% в неизменном виде. При тяжелых заболеваниях печени Cl амброксола понижается на 20–40%, при тяжелых нарушениях функции почек увеличивается Т1/2 амброксола и его метаболитов. Терапевтический эффект, после приема внутрь наступает через 30 мин и сохраняется в течение 6–12 часов (в зависимости от принятой дозы). При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается в течение 6–10 часов.

Противопоказания Амбробене

- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
- гиперчувствительность к составляющим препарата,
- эпилептический синдром,
- ограничение функциональной работы почек,
- тяжелые заболевания печени,
- нарушение моторики бронхов,
- большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах).

Способ применения, дозы Амбробене

Таблетки: внутрь, парентерально, после еды, с большим количеством жидкости (стакан воды, сока или чая).
- Взрослым и детям старше 12 лет первые 2–3 дня - по 1 табл. 3 раза в день (90 мг/сут), затем - по 1 табл. 2 раза в сутки;
- детям в возрасте 6–12 лет в первые 2–3 дня - по 1/2 табл. 2–3 раза в день (30–45 мг/сут), затем - по 1/2 табл. 2 раза в день (30 мг/сут).

Капсулы ретард: внутрь, парентерально, после ужина с большим количеством жидкости.
- Взрослым и детям старше 12 лет — по 1капс. в день (75 мг/сут).

Сироп: внутрь, парентерально, после ужина с большим количеством жидкости.
- Взрослым и детям старше 12 лет впервые 2–3 дня - по 10 мл 3 раза в день (90 мг/сут), затем по 10 мл 2 раза в день (60 мг/сут);
- детям до 2 лет - по 2,5 мл 2 раза в день (15 мг/сут); детям 2–6 лет - по 2,5 мл 3 раза в день (22,5 мг/сут);
- детям 6–12 лет — по 5 мл 2–3 раза в день (30–45 мг/сут).

Раствор для приема внутрь и ингаляций: принимают внутрь при помощи мерного стаканчика: в 1 мл раствора содержится 7.5 мг амброксола.
- Взрослым и и детям старше 12 лет первые 2–3 дня — по 4 мл 3 раза в день (90 мг/сут), затем — по 4 мл 2 раза в день (60 мг/сут);
- детям до 2 лет — по 1 мл 2 раза в день (15 мг/сут), 2–6 лет - по 1 мл 3 раза в день (22,5 мг/сут),
- детям 6–12 лет — по 2 мл 2–3 раза в день (30–45 мг/сут).

Ингаляции: используется любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций); предварительно смешать с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогреть до температуры тела. Ингаляции проводят в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки). Больным, страдающим бронхиальной астмой, перед ингаляцией необходимо применять бронхолитики.
- Взрослым и детям старше 6 лет ингалируют по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг/сут);
-детям до 2 лет - по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг/сут);
- детям от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг/сутки). Лечение детей до 2 лет проводится только под контролем врача.

Раствор для инъекций: вводится в/в (медленно струйно или капельно), в качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.
- Взрослым - по 2 мл 2–3 раза в сутки (30–45 мг), в тяжелых случаях — 4 мл 2–3 раза в сутки (60–90 мг).
Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 0,0012–0,0016 г на 1 кг массы тела.
- Детям до 2 лет — по 1 мл (1/2 ампулы) 2 раза в сутки (15 мг/сут),
- детям 2–6 лет - по 1 мл (1/2 ампулы) 3 раза в сутки (22,5 мг/сут),
- детям старше 6 лет - по 2 мл (1 ампуле) 2–3 раза в сутки (30–45 мг/сут).
- При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза Амбробене составляет 30 мг, которая, как правило, распределяется на 4 отдельных введения. Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм препарата. Курс лечения определяется лечащим врачом (без назначения врача не более 4–5 дней).